Нарив на пальці руки найчастіше починається після задирки, скалки, мікропорізу або неакуратного манікюру. Через пошкоджену шкіру всередину можуть потрапити бактерії, зокрема стафілококи та стрептококи. Так виникає панарицій — гнійне запалення пальця, а біля нігтя його називають пароніхією. На ранньому етапі можна обережно допомогти собі вдома, але проколювати чи видавлювати нарив не можна.
Перша допомога: що робити на різних стадіях запалення
Спочатку вимийте руки з милом і обережно промийте палець чистою водою. Якщо в ранці залишилася видима скалка, її можна дістати лише тоді, коли вона лежить поверхнево і легко захоплюється чистим пінцетом. Не розширюйте ранку голкою або лезом. Після промивання шкіру навколо пошкодження обробіть Хлоргексидином або Мірамістином.
На стадії почервоніння та набряку, коли білого чи жовтого пухирця ще немає, завдання — не дати запаленню посилитися. До пальця можна прикласти прохолодну або ледь теплу антисептичну примочку на 5–10 хвилин. Розчин не має бути крижаним чи гарячим. Перекис водню допустимий для одноразового очищення невеликої поверхневої ранки, але його не слід постійно заливати в тканини.
Після обробки промокніть палець стерильною серветкою та накрийте сухою чистою пов’язкою. Не обмотуйте його щільно: під пов’язку має проходити повітря, а палець не повинен синіти, німіти чи ставати холодним. Таку пов’язку змінюють, якщо вона намокла або забруднилася.
Якщо під шкірою або біля нігтя з’явився білий чи жовтуватий пухирець, сформувалося гнійне вогнище. На цьому етапі не грійте палець і не намагайтеся зробити так, щоб нарив прорвався самостійно. Допустимі лише м’який компрес під чистою пов’язкою та спостереження за болем, набряком і почервонінням.
Безпечні домашні засоби та народні рецепти
Домашні засоби можуть трохи зменшити біль, напруження шкіри та набряк, але не замінюють огляд хірурга при сформованому або глибокому нариві. Перед будь-якою процедурою вимийте руки. Для кожної примочки використовуйте чисту марлю або стерильну серветку, а не вату, волокна якої можуть залишитися в ранці.
Для сольової ванночки розчиніть 1–2 чайні ложки солі в одній склянці помірно теплої кип’яченої води. Можна взяти сіль і соду в рівних пропорціях: загальна кількість також не має перевищувати 1–2 чайні ложки на склянку води. Занурте палець на 5–10 хвилин, потім обережно просушіть стерильною серветкою. Вода має бути теплою, не гарячою.
Компрес зі свіжого алое роблять так: чистий листок промийте, зріжте колючки та верхню шкірку. М’якоть прикладіть до запаленого місця або подрібніть її на кашку й нанесіть на марлю. Зафіксуйте бинтом на 2–4 години, після чого зніміть компрес, промийте шкіру та оцініть її стан. Якщо з’явилися свербіж, висип або печіння, алое приберіть.
Для трав’яної примочки візьміть 1 столову ложку сухої ромашки, евкаліпта або звіробою на склянку окропу. Настій залиште до охолодження, процідіть і доведіть до кімнатної температури. Змочіть ним чисту серветку та прикладіть до пальця на кілька хвилин. Не використовуйте гарячий відвар і не накладайте трави на відкриту гнійну рану.
Сік алое, сольова ванночка чи настій ромашки не «розчиняють» гній усередині тканин. Якщо після процедури біль наростає, шкіра червоніє далі або палець гірше рухається, домашні методи потрібно припинити та звернутися по медичну допомогу.
Аптечні мазі для витягування гною під пов’язку
Перед нанесенням мазі промийте шкіру Хлоргексидином 0,05% або Мірамістином 0,01% і просушіть її стерильною серветкою. Не змішуйте кілька мазей в одному компресі. Обирайте один засіб і перевіряйте інструкцію, особливо якщо у вас є алергія на ліки.
| Препарат | Діюча речовина та дія | Коли застосовувати | Як правильно накладати |
|---|---|---|---|
| Левомеколь | Хлорамфенікол і метилурацил; антибактеріальна та протинабрякова дія | На різних стадіях запалення та після самостійного прориву нариву | Нанести тонким шаром на стерильний бинт, прикласти до пальця й зафіксувати. Міняти 1–2 рази на добу |
| Іхтіолова мазь | Іхтамол; антисептичний, знеболювальний і витяжний ефект | На ранніх стадіях до розкриття нариву | Накласти під марлеву пов’язку на кілька годин або на ніч |
| Лінімент Вишневського | Дьоготь, ксероформ і рицинова олія; стимулює місцевий кровообіг і може прискорювати дозрівання нариву | За щільного підшкірного ущільнення до огляду лікаря | Зробити компрес під пов’язку на ніч, якщо немає подразнення шкіри |
| Хлоргексидин 0,05% або Мірамістин 0,01% | Антисептична дія без вираженого печіння | Для первинного промивання шкіри перед нанесенням мазі | Рясно змочити стерильну серветку та обережно протерти уражену ділянку |
Після прориву нариву не видавлюйте вміст. Дайте йому вийти самостійно, промийте ділянку антисептиком, накрийте чистою пов’язкою та стежте, чи зменшується почервоніння. Якщо мазь спричинила висип, набряк або сильне печіння, змийте її та більше не використовуйте без поради лікаря.
Категоричні заборони при лікуванні нариву вдома
Нарив на пальці розташований близько до сухожиль, суглобів і кістки. Невеликий прокол може створити шлях для інфекції вглиб. Тому домашнє лікування має обмежуватися очищенням, легкою пов’язкою та обережними примочками.
- Не проколюйте й не розрізайте нарив голкою, лезом або манікюрними ножицями: можна занести інфекцію та пошкодити глибокі тканини.
- Не видавлюйте гній силою через закриту шкіру: він може піти до сухожильних піхв або кістки.
- Не парте палець в окропі та не використовуйте гарячі грілки: тепло посилює приплив крові й може поширити запалення на кисть.
- Не прикладайте блекоту та інші токсичні рослини, а також не тримайте палець довго в крижаній воді: це загрожує отруєнням, хімічним ушкодженням або обмороженням.
- Не перемотуйте палець туго еластичним матеріалом чи ниткою: це порушує кровообіг і може пошкодити тканини.
Якщо пов’язка намокла від виділень, її потрібно зняти чистими руками, обробити шкіру антисептиком і накласти нову. Не заклеюйте палець герметичною плівкою та не залишайте під пов’язкою вологу тканину. Зміна кольору пальця, оніміння або посилення болю після бинтування потребують негайного послаблення пов’язки.
Коли необхідно терміново звернутися до лікаря
До хірурга потрібно звернутися терміново, якщо біль стає безперервним, смикаючим або пульсуючим і не дає заснути вночі. Небезпечна ознака — почервоніння чи набряк, які виходять за межі однієї фаланги, переходять на сусідні ділянки пальця або долоню. Не чекайте, поки нарив «дозріє».
Медична допомога потрібна також за температури тіла понад 37,5 °C, ознобу, вираженої слабкості. Різкий біль під час згинання або розгинання пальця, а тим більше неможливість нормально ним рухати, може вказувати на поширення запалення до сухожилля чи суглоба.
Людям із цукровим діабетом, порушенням кровообігу або ослабленим імунітетом не слід чекати кілька днів навіть за невеликого нариву. У таких випадках інфекція може розвиватися швидше, а загоєння — тривати довше.
Правило 24–48 годин означає, що домашні процедури можна проводити лише короткий час — максимум 1–2 дні. Якщо за цей період нарив не зменшився, біль посилюється або повного полегшення немає, потрібно звернутися до хірурга. Зволікання підвищує ризик флегмони кисті — поширеного гнійного запалення, а також остеомієліту, тобто ураження кістки.
За стрімкого поширення почервоніння, гарячки, ознобу або втрати рухливості пальця не обмежуйтеся записом на плановий прийом. Зверніться до невідкладної допомоги, а палець до огляду тримайте в спокої та не намагайтеся розкривати нарив самостійно.
